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抗冠药物达芦那韦考比司他,药师关注点

2020-02-09 08:50:13 最好用的彩票软件app 已读

2、如漏服时间不到12小时,应尽快补服。如果服时间超过12小时,应根据计划在下一次给药时间服用下一个剂量。药物需与餐同服,不可双倍服用。

4、罕见:嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应以及Stevens-Johnson综合症。

【相互作用】

口服。本品推荐用量为每日一片,随餐同服。服用本品时应整片吞服,不可掰碎或压碎。

【不良反应】

在达芦那韦/考比司他的III期临床试验中,66.5%的受试者至少发生1起不良反应。平均治疗持续时间为58.4周。最常报告的不良反应为腹泻(28%)、恶心(23%)和皮疹(16%)。严重不良反应为糖尿病、(药物)超敏反应、免疫重建炎性综合征、皮疹和呕吐。

4、肌酐清除率低于70 ml/min且联用需根据肌酐清除率调整剂量的药物(如恩曲他滨、拉米夫定、富马酸替诺福韦酯或阿德福韦)的患者不得服用。肾功能损伤患者无特殊注意事项且无需调整用药剂量。

12、不应与含达芦那韦、利托那韦或考比司他的药品或给药方案同时使用。

8、只有潜在收益/风险合理的前提下,才可在妊娠期使用达芦那韦/考比司他,并密切监测病毒载量。

3、磺胺过敏:达芦那韦含磺胺基团。已知磺胺过敏的患者应慎用达芦那韦/考比司他。

2、常见:药物超敏反应、厌食症、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高脂血症、异常梦境、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良、胃肠胀气、胰酶升高、肝酶增加、血管性水肿、瘙痒、荨麻疹、肌痛、疲乏、血肌酐增加;

13、 由于蛋白结合率高,血液透析不能清除。

【注意事项】

11、65岁及以上老年患者谨慎使用达芦那韦/考比司他。

3、不常见:免疫重建炎性综合征、急性胰腺炎、肝炎、骨坏死、男性乳腺增生、虚弱;

10、不建议3-17岁儿童患者使用本品。3岁以下儿童不得服用达芦那韦/考比司他。

【服用方法】

6、肾功能损伤无需调整剂量,由于考比司他对肾小管分泌肌酐有抑制作用,从而降低了肌酐清除率估值。如因任何联用药物(如恩曲他滨、拉米夫定、富马酸替诺福韦酯或阿德福韦)需根据肌酐清除率调整剂量,肌酐清除率

按照说明书不良反应发生频率将不良反应分为:

1、非常常见:头痛、腹泻、恶心、皮疹;

9、 哺乳期不宜使用。

5、重度肝功能损伤患者禁用达芦那韦/考比司他。由于轻度或中度肝功能损伤患者中达芦那韦的游离血药浓度升高,因此轻度或中度肝功能损伤患者应慎用达芦那韦/考比司他。

7、一些患者在接受含达芦那韦方案治疗期间报告出现头晕,如需考虑患者驾驶和操作机器的能力,应谨记。

1、须随餐同服,食物类型不会影响药物的暴露量。